#006 地域支援体制加算の要件 ー 2020改定版 –

地域支援体制加算の要件
100日連続ブログ更新チャレンジ - 6日目 #Challenge100

 

本日は、今年(2020年4月)の調剤報酬改定で変更になった「地域支援体制加算」の要件についてまとめてみました。

実績要件のKPIが前回改定より大きく変更になっております。特に基本料1の薬局様はお気をつけください。

 

地域支援体制加算の実績要件

調剤基本料1を算定する薬局

以下の基準のうち1〜3を満たした上で、4または5を満たすこと

項目 要 件 条件
1 麻薬小売店業の免許を受けていること 必須
2 在宅患者薬剤管理(医療・介護)の算定回数 年12回以上(薬局あたり) ※1
3 かかりつけ薬剤師指導料(包括管理料)の届出を行っていること
4 服薬情報等提供料の算定回数 年12回以上(薬局あたり) ※2 いずれか
5 認定薬剤師が地域の他職種と連携する会議に出席 年1回以上(薬局あたり)

    色付きセルは2020年改定で変更・追加されたもの

※1 在宅協力薬局として実施した場合(同一グループ内は除く)や同等の業務を行った場合を含む。

※2 服薬情報等提供料が併算定不可となっているもので、相当する業務を行った場合を含めることができる。

経過措置

調剤基本料1を算定する保険薬局に適用される実績要件は令和3年(2021年)4月1日より適用。令和3年(2021年)3月31日までの間は現在の規定を適用する。

特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて ┃ 厚生労働省 

調剤基本料1以外を算定する薬局

以下の基準のうち8項目以上の要件を満たすこと。

1〜8:常勤薬剤師1人あたりの年間回数

9:薬局あたりの年間回数

項目 要 件 条件
1 時間外等加算、夜間休日等加算の算定回数 年400回以上

9項目のうち8項目を満たすこと

2 麻薬調剤時の加算点数の算定回数 年10回以上
3 重複投薬・相互作用等防止加算の算定回数 年40回以上
4 かかりつけ薬剤師指導料(包括管理料)の算定回数 年40回以上
5 外来服薬支援料の算定回数 年12回以上
6 服用薬剤調整支援料1および2の算定回数 年1回以上
7 単一建物患者が1人の在宅患者薬剤管理の算定回数 年12回以上 ※1
8 服薬情報等提供料の算定回数 年60回以上 ※2
9 認定薬剤師が地域の他職種と連携する会議に出席 年5回以上(薬局あたり)

    色付きセルは2020年改定で変更・追加されたもの

※1 在宅協力薬局として実施した場合(同一グループ内は除く)や同等の業務を行った場合を含む。

※2 服薬情報等提供料が併算定不可となっているもので、相当する業務を行った場合を含めることができる。

常勤換算の取り扱い

常勤薬剤師数は、届出前3月間の勤務状況に基づき、以下により算出する。

  • 当該保険薬局における実労働時間が週32時間以上である保険薬剤師は1名とする
  • 当該保険薬局における実労働時間が週32時間に満たない保険薬剤師は、以下により算出する

※小数点第二位を四捨五入して小数点第一位まで求める

地域支援体制加算の施設基準に係る届出書添付書類 ┃ 厚生労働省 

「服薬情報等提供料が併算定不可となっているもので相当する業務」とは
  • 特定薬剤管理指導加算2(薬剤服用歴管理指導料)
  • 調剤後薬剤管理指導加算(薬剤服用歴管理指導料)
  • 服用薬剤調整支援料2
かかりつけ薬剤師指導料算定患者の場合
  • 特定薬剤管理指導加算2、調剤後薬剤管理指導加算および服薬情報等提供料算定に相当する業務の実施(薬剤服用歴の記録に詳細を記載して、遡及して確認できることが必須)
かかりつけ薬剤師包括管理料算定患者の場合
  • 特定薬剤管理指導加算2、調剤後薬剤管理指導加算、服用薬剤調整支援料2、または服薬情報等提供料算定に相当する業務の実施(薬剤服用歴の記録に詳細を記載して、遡及して確認できることが必須)

特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて ┃ 厚生労働省 

100日連続ブログ更新チャレンジ - 5日目 #Challenge100 本日は薬学管理料を同時に算定する場合のルールについてご紹介いたします。 題して「薬剤服用歴管理指導

全薬局の共通要件

調剤基本料1の薬局も、調剤基本料1以外の薬局も、以下のすべての要件を満たすことが必須となります。

項目 要 件
1 保険調剤に係る医薬品として1200品目以上の医薬品の備蓄
2 当該薬局のみで(または近隣の薬局と連携して)24時間調剤および在宅業務に対応できる体制
3 初回処方箋受付時に患者またはその家族に連絡先等情報を説明・文書にて交付・薬局の外側に掲示
4 24時間調剤・在宅業務に対応できる体制の周知
5 患者ごとの薬歴の記録、薬学的管理、必要事項の記入、必要な指導
6 平日は1日8時間以上の開局、土日いずれかに一定時間以上の開局、週45時間以上の開局
7 管理薬剤師は以下の要件をすべて満たす

・保険薬剤師として5年以上の薬局勤務経験
・週32時間以上勤務
・当該保険薬局に継続して1年以上在籍

8 在宅患者訪問薬剤管理指導の届出・体制整備・周知
9 調剤従事者等の資質向上(定期的な研修の実施、学会への定期的な参加・発表)
10 医薬品安全情報への対応(PMDAメディナビに登録)
11 医薬品情報の提供体制の確保
12 患者のプライバシーへの配慮(パーテーション等で区切られた独立したカウンターを有するなど)
13 一般用医薬品(OTC)の販売
14 地域住民の生活習慣の改善、疾病予防に資する取り組み/td>
15 健康相談または健康教室を行っている旨を薬局の内外に掲示・周知
16 医療材料および衛生材料の供給体制
17 在宅療養の支援に係る診療所・病院・訪問看護ステーションとの円滑な連携/td>
18 ケアマネージャー・社会福祉士等の他の保健医療サービス・福祉サービスとの連携
19 薬局機能情報提供制度において、「プレアボイド事例の把握・収集に関する取組の有無」を「有」として直近1年以内に報告していること(※こちらの記事に詳しく書いてます
20 副作用報告に係る手順書を作成し、報告を実施する体制を構築
21 処方箋集中率が85%超の場合は、後発医薬品の使用数量の割合が50%以上であること
22 前年3月1日から当年2月末日までの実績をもって施設基準の適合性を判断し、当年4月1日から翌年3月末日まで所定点数を算定できる
常勤薬剤師数は、前年12月1日から当年2月末日までの勤務状況に基づき算出

調剤基本料1を算定している薬局の経過措置について

上記のとおり、調剤基本料1の薬局の実績要件の経過措置は、令和3年(2021年)3月31日までです。

2021年4月以降も引き続き地域支援体制加算を算定する場合は、今年度の実績要件を満たしておく必要がありますので、ご注意ください。

●100日連続更新達成まで、あと94日! #Challenge100

 

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この記事を書いた人

Hiroshi.K
Hiroshi.K
メディカルサーブ株式会社 代表取締役

システムコンサルタント、インストラクター、エンジニア、デザイナー、講師など、いくつもの肩書を兼任。いわゆるプレイングマネジャー。
趣味はマラソン。サブスリーを目指す市民ランナー。フルマラソン自己ベストは3:07:17(つくばマラソン:2016/11/20)

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